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01Sector público

LIRIEN para hospitales públicos chilenos

LIRIEN ayuda a conectar la operación diaria del pabellón con los desafíos de la red pública nacional: más cirugías realizadas, menos suspensiones evitables y mejor trazabilidad para gestión pública.

Desde la programación quirúrgica hasta la ejecución real y el cierre de la jornada, transforma los eventos del pabellón en datos útiles para producción hospitalaria, listas de espera, reportería sanitaria y toma de decisiones.

Objetivos públicos que LIRIEN ayuda a operacionalizar
Listas de espera quirúrgicas
Entrega visibilidad sobre capacidad, producción, suspensiones y cumplimiento de programación para apoyar priorización y gestión quirúrgica.
SIGTE / SIGGES
Ordena datos quirúrgicos relevantes para trazabilidad de pacientes, resolución de casos y análisis de producción asociada.
COMGES y BSC EAR
Genera una base operacional para medir productividad, oportunidad, cumplimiento de tabla y eficiencia quirúrgica.
REM y reportería institucional
Estandariza datos de actividad quirúrgica para reducir trabajo manual y mejorar la consistencia de los reportes.
GRD y producción hospitalaria
Conecta la actividad quirúrgica con información útil para análisis de complejidad, producción y rendimiento institucional.
DEIS / FONASA / CIE-10
Permite estructurar diagnósticos, procedimientos y especialidades quirúrgicas con mayor trazabilidad codificada.
Cirugía mayor ambulatoria
Facilita el seguimiento de producción CMA, eficiencia de pabellón y oportunidad quirúrgica.
Conciliación operacional
Reúne tabla quirúrgica, ejecución real, cierre clínico, estadística y reportería en una fuente operacional coherente.
·Resultados esperados

Metas operacionales referidas a norma sectorial.

LIRIEN no apunta a métricas internas inventadas. Las metas a tres años se fijan contra norma MINSAL y Compromisos de Gestión COMGES, con metodología trazable hasta el dato fuente.

Tasa de suspensión
≤ 8%
Compromiso COMGES; meta óptima sectorial ≤ 5%.
Ocupación efectiva
≥ 85%
Norma MINSAL para pabellones electivos en jornada productiva.
Recambio entre cirugías
≤ 30 min
Referencia internacional: 15-20 min en centros de alto desempeño.
Cumplimiento plan
≥ 90%
Objetivo MINSAL para plan quirúrgico ejecutado en pabellones electivos.

Casuística MVP Hospital Piloto (14 pabellones electivos)

4.320
horas/año recuperables · objetivo
759
suspensiones evitables/año · universo
1.548
cirugías electivas adicionales/año · objetivo
≈ 1
pabellón electivo equivalente · capacidad ganada

Régimen objetivo a tres años con adopción gradual sobre los pabellones electivos del hospital piloto.

·Impacto económico potencial

LIRIEN transforma tiempo quirúrgico desperdiciado en producción hospitalaria efectiva.

En un hospital con 14 pabellones, estimamos una recuperación potencial de 4.320 horas-pabellón al año, equivalentes a CLP $3.839 millones anuales en capacidad quirúrgica recuperada, valorizadas al costo de mantener disponible una hora de quirófano en la red pública chilena, CLP $888.655 (Saldías Seguel, 2020, Universidad del Bío-Bío, método de coeficientes técnicos Capex/Opex). Es capacidad instalada convertible en producción, no ahorro de caja.

El primer objetivo no es producir más cirugías: es terminar la tabla dentro del horario institucional. Hoy el 47,6% de los pabellón-días con registro completo termina en sobretiempo, con 97 minutos de media pasado el cierre. Esas horas no son capacidad ociosa esperando que le agreguen tabla — son horas que ya se están trabajando fuera de jornada o se pierden.

Como escenario posterior, si parte de esa capacidad se convirtiera en actividad quirúrgica efectiva, equivaldría a unas 1.548 cirugías electivas adicionales al año, calculadas sobre la ocupación real del quirófano medida en el establecimiento —el tiempo entre el ingreso y la salida del paciente— más el recambio entre intervenciones. Está condicionado a que la programación y la disponibilidad de camas lo absorban.

Esa actividad adicional es facturable por los mecanismos de financiamiento vigentes, GRD y FONASA: recuperar horas ociosas no solo mejora el acceso, también habilita ingreso para el establecimiento. LIRIEN no cuantifica ese ingreso. El peso GRD de un episodio depende de diagnósticos, comorbilidades, complicaciones y días de estancia —factores que no están determinados por el acto quirúrgico— y su codificación exige un registro clínico que excede el alcance de este proyecto.

Estimaciones basadas en la recuperación de tiempo-pabellón y en la reducción de suspensiones evitables, medidas sobre los registros del propio establecimiento. Representan capacidad instalada convertible en producción, no ingreso líquido garantizado ni ahorro presupuestario.